МСКТ – что это такое?

МСКТ - это аббревиатура от названия относительно нового медицинского метода обследования организма - «многослойная (или многосрезовая) компьютерная томография».

Данная диагностическая методика основывается на уникальных способностях рентгеновских лучей. Для ее проведения используется специальное оборудование, которое одновременно является и источником рентгеновского излучения, и средством восприятия и анализа лучей, прошедших через ткани тела.

В связи с тем, что в процессе прохождения через ткани с различной плотностью излучение растрачивает свою мощность, фиксирование его на выходе позволяет создавать отображение внутренних органов и сред. Полученное изображение и используется докторами в диагностических целях.

Чем отличается МСКТ от КТ?

Главное отличие МСКТ – многослойной компьютерной томографии от КТ – обычной компьютерной томографии – заключается в особых возможностях используемого оборудования.

Для МСКТ используются аппараты последнего поколения, в которых один поток рентгеновских лучей улавливается несколькими рядами детекторов. Это позволяет одновременно получать до нескольких сотен срезов и значительно сокращает продолжительность исследования: за одно вращение излучающего элемента сканируется целый орган. Повышается четкость срезов и сводится к минимуму число дефектов, связанных с движением внутренних органов.

Высокая скорость МСКТ дает возможность изучать не только строение органов, но и протекающие в них процессы, причиняя минимальный ущерб пациенту: доза получаемого им облучения уменьшается втрое, по сравнению с обычной КТ.

Что лучше, МСКТ или МРТ?

Принципиальное отличие МСКТ от МРТ заключается в том, что первая методика основывается на свойствах рентгеновского излучения и подразумевает воздействие на пациента рентгеновских лучей. Во втором случае диагностика проводится с использованием электромагнитного поля, которое оказывает на организм человека более щадящее воздействие.

Однако МРТ имеет гораздо более широкий перечень противопоказаний – ее нельзя применять при наличии у пациента металлических протезов, имплантов и татуировок, нанесенных металлосодержащими красителями. Ограничением служит также боязнь замкнутых пространств и психические расстройства. Кроме того, МРТ является более дорогостоящей процедурой, и в большинстве клиник ее используют только при определенных показаниях.

Как проводится МСКТ исследование?

Для проведения обычной МСКТ пациент укладывается на специальную кушетку, оснащенную подъемником, которая легко перемещается в капсулу аппарата, излучающего рентгеновские лучи. Максимальное время нахождения в аппарате составляет несколько десятков минут, но при этом время излучения не превышает минуты.

Процедура не сопровождается неприятными ощущениями, не требует специальной подготовки или выполнения указаний медицинского персонала.

Для повышения качества изображения, перед МСКТ в организм пациента вводится йодсодержащее контрастное вещество. Перед исследованием органов пищеварительной системы его предлагают выпить, а при исследовании тканей и сосудов вводят через вену. В этом случае исследование проводится через несколько десятков секунд после введения контраста и в целом отличается от стандартной мультиспиральной томографии только увеличением продолжительности.

Как часто можно делать МСКТ?

Частота проведения МСКТ не имеет такого большого значения, как количество получаемого в процессе диагностики излучения. Рекомендованный главным санитарным врачом России порог облучения, получаемого при профилактических обследованиях, составляет 1 мЗв (миллизиверт) в год, при этом максимально безвредной считается доза 5 мЗв.

Средняя доза облучения, получаемого в процессе проведения мультиспиральной томографии, колеблется от нескольких долей сотых до нескольких десятков миллизивертов. Каждая полученная доза фиксируется в специальном листе лучевой нагрузки. Возможность и необходимость проведения каждого последующего обследования определяется индивидуально, исходя из общего состояния больного и потребности в получении новых диагностических данных.

Как подготовиться к МСКТ?

За сутки – двое до проведения мультиспиральной томографии внутренних органов следует исключить из рациона продукты, вызывающие сильное газообразование.

За несколько часов до предстоящего исследования прекращается прием пищи. Жидкость (чистая вода или вода с растворенным в ней контрастным веществом) принимается равномерно, маленькими порциями.

Перед исследованием органов малого таза необходимо опорожнить кишечник, при необходимости – путем постановки клизмы.

Предстоящая МСКТ головы или костно-суставного аппарата не требует специальной подготовки.

Сколько по времени длится МСКТ исследование?

Уникальные возможности применяемого для проведения МСКТ оборудования позволяют значительно сократить продолжительность исследования.

Так, обычная мультиспиральная компьютерная томография продолжается от нескольких минут до нескольких десятков минут – в зависимости от площади и глубины исследуемой области.

Продолжительность процедуры обследования с использованием контрастного вещества может быть увеличена до часа. В некоторых случаях прием контрастного вещества начинается за несколько часов до исследования, тогда на весь процесс диагностики уходит несколько часов.

Какова доза облучения при МСКТ?

Доза облучения, которую получает пациент при МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии), определяется площадью и глубиной подлежащих исследованию тканей, типом используемого в работе аппарата и методикой проведения обследования.

Как правило, лучевая нагрузка при исследовании одной анатомической области укладывается в пределы 3-5 мЗв (миллизивертов). Меньшей нагрузкой сопровождается исследование костей и суставов (доза около 0.0125 мЗв), больше – диагностика внутренних органов. При глубоком обследовании органов грудной клетки или брюшной полости эти значения могут заметно увеличиваться, достигая нескольких десятков миллизивертов.

Сколько стоит МСКТ?

Цена на проведение мультиспиральной компьютерной томографии определяется не только ценовой политикой медицинского учреждения, но и качеством применяемого в ходе исследования оборудования, уровнем сложности процедуры, а также квалификацией медицинского персонала.

В 2015 году средние показатели стоимости исследования одной анатомической области при помощи МСКТ укладываются в пределы нескольких (2-3) тысяч рублей. Гораздо выше оценивается стоимость исследования кровеносных сосудов, особенно с применением контрастного вещества – она составляет порядка 10 тысяч рублей. Еще выше оценивается обследование сердца, стоимость которого доходит до 17-18 тысяч.


МСКТ височных костей


Главная > МСКТ костей > МСКТ височных костей


МСКТ височных костей – один из наиболее достоверных и точных методов обследования, который дает возможность провести качественную и достаточно детальную визуализацию костей черепа в данной области. В процедуре МСКТ используется многосрезовое сканирование тканей, при этом толщина среза не превышает 1 мм. Благодаря такой методике появляется возможность визуализации таких структур, как наружный слуховой проход, пирамиды височных костей, внутреннее и среднее ухо, а также определения морфологических изменений в этих структурах. Не обходит МСКТ и мягкие ткани, визуализируя их с не меньшей точностью, чем костные образования. Вкупе это позволяет диагностировать воспалительные процессы, последствия травм, аномалии развития, инфекции.

Показания

МСКТ височных костей может быть назначена в следующих случаях:

  • Хронические и острые воспалительные заболевания (мастоидит, отит),
  • Повреждения височных костей,
  • Инфекционные процессы в области височных костей,
  • Нарушения слуха,
  • Нарушения работы вестибулярного аппарата,
  • Наличие опухолей и абсцессов в височной области,
  • Планирование хирургической операции на слуховом аппарате и последующий контроль,
  • Дегенеративные процессы (отосклероз и т.п.),
  • Необходимость выявления причины гнойных выделений из уха,
  • Патологии сосудов и нервов, расположенных в области виска,
  • Нарушения проходимости канала улитки,
  • Наличие инородных тел в ухе,
  • Новообразования в ухе,
  • Аномалии развития ушного аппарата,
  • Прочие патологии (шумы в ушах, мозговая грыжа в полости уха).

Противопоказания

Однозначное противопоказание для проведения МСКТ височных костей – беременность. Нежелательно также проводить обследование детям до 14 лет, в этом случае требуется тщательное взвешивание диагностической пользы и возможного риска, поскольку растущий организм намного боле чувствителен к лучевому воздействию. Большой вес пациента (свыше 150 кг) также может стать противопоказанием, это связано с ограничениями возможностей аппаратуры. МСКТ также не выполняется пациентам, страдающим гиперкинезами (непроизвольными подергиваниями) головы, поскольку добиться четкости снимков в этом случае невозможно.

При назначении МСКТ с контрастированием противопоказаниями являются:

  • Аллергия на йод,
  • Наличие сердечной, почечной либо печеночной недостаточности,
  • Заболевания щитовидной железы,
  • Общее тяжелое соматическое состояние пациента (кома, шок), поскольку введение контрастного вещества может усугубить ситуацию.

Подготовка

Специальной подготовки МСКТ не требует, однако при необходимости обследования с контрастом рекомендуется не принимать пищу за 4-5 часов до процедуры. За час до обследования также лучше исключить питье любой жидкости.

С собой на процедуру следует взять направление от лечащего врача, выписку из амбулаторной карты, результаты всех предыдущих исследований и анализов.

Как делают?

Перед проведением процедуры пациент должен переодеться в удобную свободную одежду, снять очки и, если есть, слуховые аппараты, а также ювелирные украшения. Затем он укладывается на специальный передвижной стол, вокруг которого будет вращаться кольцо томографа. Весь персонал перед началом процедуры покидает помещение с томографом, однако у пациента всегда есть возможность связаться с врачом через систему связи.

Сама процедура совершенно безболезненна и занимает не более 15 минут (при введении контраста – не более получаса).

Результат исследования

После процедуры врач получает в свое распоряжение ряд снимков, на основании которых пишет заключение обо всех обнаруженных патологиях. МСКТ височных костей позволяет увидеть структуру не только кости, но и среднего и внутреннего уха, а также изучить состояние окружающих мягких тканей. Кроме того, снимки (особенно с контрастированием) дают возможность оценить состояние височных долей мозга, мозговых оболочек, наружных мягких тканей головы, стенки глазницы и др.

Результаты МСКТ-обследования помогают не только точно диагностировать патологию, но и определить дальнейшие перспективы и тактику лечения.

Пациент получает на руки все снимки вместе с заключением специалиста и в дальнейшем может отправиться с этими данными как к своему лечащему врачу, так и к специалисту, рекомендованному клиникой, где проводилась процедура.

Кроме того, пациент может заказать дополнительные услуги после проведения процедуры – запись результатов на компакт-диск или флешку, дополнительную консультацию специалиста, создание трехмерной реконструкции обследованной области. Все эти услуги оплачиваются отдельно.

Использование контраста

Контрастное вещество представляет собой препарат на основе йода, который позволяет более четко визуализировать на снимках определенные структуры – опухоли, сосуды, нервы. При переломах височной кости контрастирование не назначается, также нет необходимости в этой процедуры при аномалиях кости и мастоидите.

Контрастирование не проводится пациентам с нарушениями работы почек, поскольку в этом случае нарушается нормальный отток вещества из организма.

Преимущества метода

МСКТ височных костей дает возможность провести качественную и точную визуализацию как костных структур, так и мягких тканей, при этом качество изображения костных структур превосходит даже другой популярный метод – МРТ. Процедура безболезненна и занимает немного времени, не требует специальной подготовки и имеет минимум противопоказаний, а возможности современных томографов позволяют диагностировать подавляющее большинство патологий уже на ранних стадиях.

Возможные риски

Несмотря на малую долю ионизирующего излучения, которое используется при проведении МСКТ, при многократном проведении процедуры возрастает риск развития онкологических заболеваний.

Альтернативы

    • МРТ (магнитно-резонансная томография). Метод, который лучше визуализирует мягкотканые образования, поэтому предпочтителен при диагностике патологий мягких тканей.
    • КТ. Методика, слегка уступающая в возможностях МСКТ, однако хорошо проявляющая себя при диагностике повреждений височных костей и внутреннего уха.
    • ЭЭГ – метод, используемый при необходимости изучения состояния височных долей мозга.
    • Рентгеноскопия – применяется при переломах и механических повреждениях височных костей.
    • Аудиометрия и офтальмоскопия – предварительные способы оценки работы органов зрения и слуха.

    Стоимость

    Цена МСКТ височных костей составляет в среднем 5-6 тысяч рублей (без контрастирования). Стоимость обследования с контрастом, как правило, несколько выше. Цена на МРТ височных костей лежит в аналогичных границах. КТ-обследование несколько дешевле.


Видео


Статьи

Последствия МСКТ для здоровья

Мультиспиральная компьютерная томография, или, как сокращенно называют этот вид обследования - МСКТ, на современном этапе...

читать полностью
Как проводят МСКТ ребенку?

Любая форма диагностики, использующая рентгеновские лучи, не рекомендуется детям, и МСКТ – не исключение. Многочисленные...

читать полностью

Вопросы и ответы

Сколько времени длится МСКТ?

На сегодняшний день процедура МСКТ является самым быстрым и эффективным способом диагностики внутренних органов. По сравнению с процедурой обычной КТ, время исследования сокращается в несколько раз.

Такие возможности появились благодаря...

читать полностью
Как расшифровать МСКТ?

МСКТ - передовой метод диагностики, с помощью которого опытный врач успешно выявит заболевания, пороки и аномалии в организме пациента.

Компьютерная томография дает возможность создавать трехмерные модели обследуемых органов и тканей....

читать полностью
Какова доза облучения при МСКТ?

МСКТ представляет собой один из способов рентгеновского обследования. Длительность процедуры может составлять вплоть до 30 минут, но в любом случае максимальное время работы рентгеновской трубки составляет 30 секунд. Доза облучения при МСКТ может...

читать полностью