МСКТ тазобедренного сустава
Главная > МСКТ суставов > МСКТ тазобедренного сустава
МСКТ тазобедренного сустава – один из базовых методов диагностики проблем и травм в данной области. Сложный человеческий организм насчитывает несколько десятков суставов, и тазобедренный сустав является одним из самых сложных. Именно он несет на себе максимальную нагрузку, обусловленную тяжестью тела. Кроме того, физиология обуславливает особенности строения тазобедренного сустава, ввиду которых он подвержен повреждениям и болезням больше, чем прочие суставы.
МСКТ тазобедренного сустава – один из наиболее чувствительных методов исследования, позволяющий обнаружить процессы воспалительного, опухолевого, дегенеративно-дистрофического характера, а также выявить различного рода аномалии и травмы во всех структурах сустава, начиная с костей и заканчивая сосудами и нервами. В тех случаях, когда патология только начинает развиваться, диагноз зачастую бывает трудно поставить верно – а, между тем, именно от его правильности зависит успех лечения. И переоценить возможности МСКТ в таких случаях трудно.
Показания
Необходимость в проведении МСКТ тазобедренного сустава возникает не только при нарушениях, характерных только для данной области, но и при целом ряде так называемых «общих» патологий. Показания к МСКТ достаточно обширны:
- Переломы и трещины костей сустава,
- Вывихи и хроническая нестабильность сустава,
- Повреждения мягких тканей,
- Скопление крови или гноя внутри сустава,
- Подозрение на опухоли или метастазы,
- Коксартроз,
- Наличие инородных тел в суставе или подозрение на их наличие,
- Бурсит тазовой области,
- Ревматоидный артрит и другие поражения сустава, имеющие инфекционный или аутоиммунный характер,
- Асептический некроз,
- Необходимость контроля над срастанием перелома сустава и необходимость подготовки к операции на суставе.
Противопоказания
Основное противопоказание к МСКТ – наличие беременности, поскольку даже минимальная лучевая нагрузка, которую дает современный томограф, может быть опасна для плода. При сильном болевом синдроме и непроизвольных движениях (гиперкинезах) МСКТ также не рекомендована, поскольку и в том, и в другом случае пациент не способен сохранять неподвижность во время обследования. А это означает, что снимки могут быть нечеткими и недостоверными.
МСКТ с контрастированием не проводится в период грудного вскармливания, поскольку контрастирующее вещество проникает в материнское молоко. Кроме того, исследование с контрастом недопустимо проводить над пациентами, страдающими почечной недостаточностью и аллергией на йод. В обоих случаях нарушается выведение контрастного вещества из организма, что может привести к негативным последствиям.
Подготовка
МСКТ тазобедренного сустава никакой специальной подготовки не требует, хотя при назначении контрастирования лучше проводить процедуру натощак. С собой следует взять направление на процедуру, выписку из истории болезни, результаты всех предшествующих исследований и другие документы, которые имеют отношение к заболеванию.
Как делают?
Перед началом процедуры пациента укладывают на передвижной стол, который задвигается внутрь томографа. В течение сканирования кольцо томографа вращается вокруг стола. Сам стол слегка передвигается горизонтально. Необходимо сохранять неподвижность до конца обследования. Как правило, пациент находится в кабинете один – лечащий врач наблюдает за ходом томографии из соседнего помещения через стекло. Никаких неприятных ощущений МСКТ у пациентов не вызывает, однако шум работающего томографа может вызвать страх. В этом случае всегда есть возможность связаться с врачом при помощи системы двусторонней связи.
Результат исследования
После окончания процедуры МСКТ пациент получает на руки снимки, выполненные на крупноформатной пленке, а также описание этих снимков с расшифровкой. В некоторых случаях расшифровка выдается только на следующий день. Возможна также запись результатов на CD (особенно если была проведена трехмерная реконструкция результатов).
Заключение необходимо показать лечащему врачу, который выдал направление на МСКТ. Он подберете соответствующее лечение после изучения результатов обследования. Если МСКТ была проведена по личной инициативе пациента, то выбор профильного специалиста делается в зависимости от того нарушения, которое было выявлено.
Использование контраста
Контраст – специальное вещество на основе йода, используемое в МСКТ для улучшения визуализации внутренних структур. Необходимость в применении контраста определяется специалистом, проводящим обследование. Контрастный препарат вводится внутривенно и распространяется по кровеносным сосудам. Особенность этого препарата заключается в том, что он хорошо проникает в те ткани и органы, которые лучше всего снабжаются кровью. В их числе – патологические очаги воспаления, опухоли и другие участки с усиленным притоком крови.
Контрастный препарат выводится из организма естественным путем в течение 1-2 суток и не вызывает абсолютно никаких неприятных ощущений.
Преимущества метода
МСКТ как метод диагностики обладает рядом преимуществ, среди которых:
- Оперативность – вся процедура занимает не более 10-15 минут,
- Безопасность – в современных томографах значительно снижена доза ионизирующего излучения. В этом отношении МСКТ намного безопаснее рентгена,
- Простота – процедура не требует никакой специальной подготовки и может быть использована в качестве метода экспресс-диагностики,
- Информативность – во время МСКТ визуализируются все структуры сустава.
Возможные риски
В основе метода МСКТ лежит применение рентгеновских лучей, что не может не вызывать определенных опасений у пациентов. Однако эти опасения вряд ли можно считать оправданными. Конструкция современных томографов такова, что доза облучения снижена до минимальных значений. Поэтому МСКТ нельзя считать методом, способным нанести вред здоровью, даже если процедура проводится множество раз. Определенный риск есть лишь для беременных и кормящих матерей, а также для лиц с тяжелой почечной недостаточностью и аллергией на йод – им лучше отказаться от процедуры.
Альтернативы
Среди альтернатив МСКТ можно назвать следующие:
- Рентгеновское исследование – условная альтернатива, поскольку дает возможность визуализировать только костные структуры сустава.
- МРТ – оптимальна при патологиях мягких тканей, однако занимает гораздо больше времени и не проводится пациентам с электронными и металлическими имплантатами.
- КТ – лучше визуализирует костные структуры, однако может быть использована и для диагностики патологии мягких тканей, но с меньшей информативностью. Результаты МРТ и КТ зачастую дополняют друг друга.
При переломах и подозрении на перелом лучше всего прибегнуть к рентгеновскому обследованию и компьютерной томографии. Если же необходимо исследовать состояние мышц и связок, то лучше всего остановить выбор на методике МРТ или МСКТ.
Стоимость
Цена МСКТ тазобедренного сустава в Москве начинается от 3 тысяч рублей (без использования контрастирования). МСКТ с контрастированием обойдется примерно на 1000 рублей дороже. Для сравнения – МРТ тазобедренного сустава обойдется в 4-5 тысяч рублей, а КТ – примерно по аналогичной цене.
Услуга по расшифровке данных и консультация профильного специалиста обычно оплачиваются отдельно, но могут и быть включены в стоимость МСКТ – этот нюанс следует уточнять в клинике перед процедурой.