МСКТ – что это такое?

МСКТ - это аббревиатура от названия относительно нового медицинского метода обследования организма - «многослойная (или многосрезовая) компьютерная томография».

Данная диагностическая методика основывается на уникальных способностях рентгеновских лучей. Для ее проведения используется специальное оборудование, которое одновременно является и источником рентгеновского излучения, и средством восприятия и анализа лучей, прошедших через ткани тела.

В связи с тем, что в процессе прохождения через ткани с различной плотностью излучение растрачивает свою мощность, фиксирование его на выходе позволяет создавать отображение внутренних органов и сред. Полученное изображение и используется докторами в диагностических целях.

Чем отличается МСКТ от КТ?

Главное отличие МСКТ – многослойной компьютерной томографии от КТ – обычной компьютерной томографии – заключается в особых возможностях используемого оборудования.

Для МСКТ используются аппараты последнего поколения, в которых один поток рентгеновских лучей улавливается несколькими рядами детекторов. Это позволяет одновременно получать до нескольких сотен срезов и значительно сокращает продолжительность исследования: за одно вращение излучающего элемента сканируется целый орган. Повышается четкость срезов и сводится к минимуму число дефектов, связанных с движением внутренних органов.

Высокая скорость МСКТ дает возможность изучать не только строение органов, но и протекающие в них процессы, причиняя минимальный ущерб пациенту: доза получаемого им облучения уменьшается втрое, по сравнению с обычной КТ.

Что лучше, МСКТ или МРТ?

Принципиальное отличие МСКТ от МРТ заключается в том, что первая методика основывается на свойствах рентгеновского излучения и подразумевает воздействие на пациента рентгеновских лучей. Во втором случае диагностика проводится с использованием электромагнитного поля, которое оказывает на организм человека более щадящее воздействие.

Однако МРТ имеет гораздо более широкий перечень противопоказаний – ее нельзя применять при наличии у пациента металлических протезов, имплантов и татуировок, нанесенных металлосодержащими красителями. Ограничением служит также боязнь замкнутых пространств и психические расстройства. Кроме того, МРТ является более дорогостоящей процедурой, и в большинстве клиник ее используют только при определенных показаниях.

Как проводится МСКТ исследование?

Для проведения обычной МСКТ пациент укладывается на специальную кушетку, оснащенную подъемником, которая легко перемещается в капсулу аппарата, излучающего рентгеновские лучи. Максимальное время нахождения в аппарате составляет несколько десятков минут, но при этом время излучения не превышает минуты.

Процедура не сопровождается неприятными ощущениями, не требует специальной подготовки или выполнения указаний медицинского персонала.

Для повышения качества изображения, перед МСКТ в организм пациента вводится йодсодержащее контрастное вещество. Перед исследованием органов пищеварительной системы его предлагают выпить, а при исследовании тканей и сосудов вводят через вену. В этом случае исследование проводится через несколько десятков секунд после введения контраста и в целом отличается от стандартной мультиспиральной томографии только увеличением продолжительности.

Как часто можно делать МСКТ?

Частота проведения МСКТ не имеет такого большого значения, как количество получаемого в процессе диагностики излучения. Рекомендованный главным санитарным врачом России порог облучения, получаемого при профилактических обследованиях, составляет 1 мЗв (миллизиверт) в год, при этом максимально безвредной считается доза 5 мЗв.

Средняя доза облучения, получаемого в процессе проведения мультиспиральной томографии, колеблется от нескольких долей сотых до нескольких десятков миллизивертов. Каждая полученная доза фиксируется в специальном листе лучевой нагрузки. Возможность и необходимость проведения каждого последующего обследования определяется индивидуально, исходя из общего состояния больного и потребности в получении новых диагностических данных.

Как подготовиться к МСКТ?

За сутки – двое до проведения мультиспиральной томографии внутренних органов следует исключить из рациона продукты, вызывающие сильное газообразование.

За несколько часов до предстоящего исследования прекращается прием пищи. Жидкость (чистая вода или вода с растворенным в ней контрастным веществом) принимается равномерно, маленькими порциями.

Перед исследованием органов малого таза необходимо опорожнить кишечник, при необходимости – путем постановки клизмы.

Предстоящая МСКТ головы или костно-суставного аппарата не требует специальной подготовки.

Сколько по времени длится МСКТ исследование?

Уникальные возможности применяемого для проведения МСКТ оборудования позволяют значительно сократить продолжительность исследования.

Так, обычная мультиспиральная компьютерная томография продолжается от нескольких минут до нескольких десятков минут – в зависимости от площади и глубины исследуемой области.

Продолжительность процедуры обследования с использованием контрастного вещества может быть увеличена до часа. В некоторых случаях прием контрастного вещества начинается за несколько часов до исследования, тогда на весь процесс диагностики уходит несколько часов.

Какова доза облучения при МСКТ?

Доза облучения, которую получает пациент при МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии), определяется площадью и глубиной подлежащих исследованию тканей, типом используемого в работе аппарата и методикой проведения обследования.

Как правило, лучевая нагрузка при исследовании одной анатомической области укладывается в пределы 3-5 мЗв (миллизивертов). Меньшей нагрузкой сопровождается исследование костей и суставов (доза около 0.0125 мЗв), больше – диагностика внутренних органов. При глубоком обследовании органов грудной клетки или брюшной полости эти значения могут заметно увеличиваться, достигая нескольких десятков миллизивертов.

Сколько стоит МСКТ?

Цена на проведение мультиспиральной компьютерной томографии определяется не только ценовой политикой медицинского учреждения, но и качеством применяемого в ходе исследования оборудования, уровнем сложности процедуры, а также квалификацией медицинского персонала.

В 2015 году средние показатели стоимости исследования одной анатомической области при помощи МСКТ укладываются в пределы нескольких (2-3) тысяч рублей. Гораздо выше оценивается стоимость исследования кровеносных сосудов, особенно с применением контрастного вещества – она составляет порядка 10 тысяч рублей. Еще выше оценивается обследование сердца, стоимость которого доходит до 17-18 тысяч.


МСКТ придаточных пазух носа


Главная > МСКТ головы > МСКТ придаточных пазух носа


МСКТ пазух носа (мультиспиральная компьютерная томография) – один из наиболее информативных способов обследования носовых пазух. В отличие от обычной компьютерной томографии, а также таких методов, как УЗИ и рентгеновское обследование, МСКТ дает возможность получить максимально детализированное изображение. За счет очень тонких «срезов» (снимков) возможно получать точное и качественное изображение пазух носа, что делает МСКТ незаменимым инструментом диагностики у ЛОР-врачей.

МСКТ дает возможность получить подробную информацию о таких анатомических структурах как:

  • Придаточные носовые пазухи – наполненные воздухом полости, связанные путем каналов и проходов с носовой полостью. Придаточные пазухи подразделяются на верхнечелюстные, клиновидные, лобные и решетчатые. Блокировка пазух или проходов приводит к невозможности нормального выделения слизи, что, в свою очередь, чревато избыточным давлением на ткани и болевыми ощущениями.
  • Слизистая оболочка носовых пазух. Воспаление слизистой оболочки вызывает синусит, болевые ощущения и давление на ткани.
  • Полость носа, в частности, раковины, выстланные слизистой оболочкой. Воспаление или появление носовых полипов приводит к нарушению циркуляции воздуха внутри полости носа и, как следствие, нарушениям дыхания.
  • Прочие структуры, расположенные рядом – кости челюсти, черепные кости, глазные яблоки.

Показания

МСКТ носовых пазух назначается для диагностики заболеваний пазух, носящих воспалительный характер. Кроме того, МСКТ часто проводится перед планированием операции на пазухах, а также при необходимости диагностики опухолей носа. Процедура МСКТ также позволяет выявить избыточное количество жидкости в пазухах, а в период реабилитации эта методика применяется для контроля эффективности лечения, как хирургического, так и консервативного.

Противопоказания

Противопоказаний к МСКТ пазух носа немного. Прежде всего, это избыточный вес пациента и слишком большая окружность талии (это ограничение связано с техническими характеристиками аппарата). Кроме того, МСКТ не рекомендована в период беременности.

Подготовка

МСКТ носовых пазух не требует какой-либо специальной подготовки, если не планируется введение контрастного вещества. В противном случае пациенту не рекомендуется принимать пищу перед процедурой. Во всем остальном ограничений нет. С собой на процедуру следует взять все имеющиеся на руках результаты прочих методик обследования и заключения ЛОР-врача.

Как делают?

МСКТ придаточных пазух носа проводится при нахождении пациента в лежачем положении на специальном передвижном столе. Для того чтобы снимки получились более четкими, голова пациента фиксируется при помощи валиков и ремней. Неподвижность в течение всего сеанса очень важна, от этого зависит достоверность получаемой информации.

При обследовании с контрастированием красящее вещество вводят внутривенно перед сеансом. Побочными эффектами контрастирования могут стать металлический привкус во рту и ощущение тошноты, но эти явления лежат в пределах нормы.

Вся процедура автоматизирована. Врач-диагност только подбирает режим и задает аппарату программу, после чего пациент остается один в комнате с томографом. При возникновении страха, боли или иных неудобств он может сообщить врачу при помощи системы связи (врач находится в соседнем помещении).

Во время работы томографа пациент слышит шум, однако никаких других неприятных ощущений процедура не доставляет. Она совершенно безболезненна.

Результат исследования

Основное преимущество метода МСКТ – это возможность получения снимков в любой заданной плоскости, позволяющих проследить особенности развития, строения и состояния исследуемой области. Получаемые в результате МСКТ носа снимки показывают контуры слезных протоков, наличие минерализации, плотность тканей, помогают обнаружить нарушения циркуляции воздуха в пазухах, как врожденные, так и приобретенные. Незаменима МСКТ при диагностике синусита, гайморита, фронтита, этмоидита и сфеноидита, опухолей слизистых оболочек носа, хронических воспалений, повреждений лицевых костей при травме, а также при выявлении инородных тел и установлении причины частых головных болей.

Полученные в ходе обследования снимки могут быть использованы для постановки диагноза, с ними пациент также может обратиться в любую другую клинику или к своему врачу. Трехмерная реконструкция обследуемой области, которую может провести специалист после диагностики, позволяет полностью исключить ошибку в диагнозе. В некоторых случаях возможно предоставление пациенту дополнительных снимков и реконструкций проблемных зон с акцентом на эти зоны в подробном заключении.

Использование контраста

В некоторых случаях не обойтись без введения контрастного вещества. Йодсодержащий препарат, вводимый перед процедурой, помогает более точно визуализировать мельчайшие структуры и незаменим при оценке повреждения сосудов.

Преимущества метода

МСКТ на сегодняшний день считается одним из наиболее достоверных и информативных методов диагностики любых патологий носовых пазух. Это наилучший способ визуализации синусита и самый надежный способ определения наличия того или иного вида блокировки пазух. Кроме того, процедура МСКТ занимает гораздо меньше времени, чем МРТ, и может быть использована в качестве метода экстренной диагностики.

МСКТ придаточных пазух носа совершенно безболезненный и неинвазивный метод обследования, дающий возможность получить четкие снимки костных структур, мягких тканей и сосудов носа одновременно. В отличие от рентгена или обычной компьютерной томографии, МСКТ обеспечивает гораздо более детальное отображение. Кроме того, процедуру могут пройти даже те пациенты, которые имеют в своем организме электронные или металлические имплантаты и для которых по этой причине противопоказаны иные методики.

Наконец, МСКТ дает возможность получать изображения носовых пазух в реальном времени, что позволяет использовать эту методику для контроля над выполнением операций.

Возможные риски

При МСКТ всегда есть незначительный риск развития онкологических заболеваний, однако по сравнению с возможностью точной диагностики этот риск ничтожен. Беременным женщинам МСКТ противопоказана и может быть проведена лишь в случае крайней необходимости и при отсутствии альтернатив. Кормящим женщинам следует отказаться от кормления ребенка грудью как минимум на сутки после процедуры МСКТ с контрастированием. В некоторых случаях возможно развитие аллергической реакции на контрастное вещество, содержащее йод.

Альтернативы

Среди альтернативных методов обследования пазух носа следует, в первую очередь, назвать компьютерную томографию. Однако эта методика отнимает больше времени, дает большую лучевую нагрузку на организм пациента и при этом отличается меньшей информативностью.

Другой альтернативный метод – МРТ (магнитно-резонансная томография). По достоверности МРТ несколько превосходит МСКТ, однако занимает больше времени и стоит дороже.

Наконец, в простых случаях для обследования носовых пазух может применяться УЗИ, но этот метод не дает настолько всесторонней информации.

Таким образом, для всесторонней и безопасной диагностики оптимально использовать метод МРТ, если на первый план выходит качество, а не стоимость или длительность процедуры.

Стоимость

Цена МСКТ пазух носа зависит от того, в какой клинике процедура проводится. Средняя стоимость МСКТ варьируется от 2-3 до 5 тысяч рублей. МСКТ с введением контрастного вещества, как правило, стоит чуть дороже. Для сравнения – КТ обойдется в 3-4 тысячи рублей, а МРТ – в 5-6 тысяч.

Расшифровка данных часто оплачивается отдельно, хотя в некоторых клиниках стоимость расшифровки уже включена в цену процедуры. Консультация же профильного специалиста после МСКТ обычно оплачивается отдельно.


Видео


Статьи

Последствия МСКТ для здоровья

Мультиспиральная компьютерная томография, или, как сокращенно называют этот вид обследования - МСКТ, на современном этапе...

читать полностью
Как проводят МСКТ ребенку?

Любая форма диагностики, использующая рентгеновские лучи, не рекомендуется детям, и МСКТ – не исключение. Многочисленные...

читать полностью

Вопросы и ответы

Сколько времени длится МСКТ?

На сегодняшний день процедура МСКТ является самым быстрым и эффективным способом диагностики внутренних органов. По сравнению с процедурой обычной КТ, время исследования сокращается в несколько раз.

Такие возможности появились благодаря...

читать полностью
Как расшифровать МСКТ?

МСКТ - передовой метод диагностики, с помощью которого опытный врач успешно выявит заболевания, пороки и аномалии в организме пациента.

Компьютерная томография дает возможность создавать трехмерные модели обследуемых органов и тканей....

читать полностью
Какова доза облучения при МСКТ?

МСКТ представляет собой один из способов рентгеновского обследования. Длительность процедуры может составлять вплоть до 30 минут, но в любом случае максимальное время работы рентгеновской трубки составляет 30 секунд. Доза облучения при МСКТ может...

читать полностью