МСКТ костей черепа
Главная > МСКТ костей > МСКТ костей черепа
МСКТ костей черепа (мультиспиральная компьютерная томография) - один из современных, информативных и точных методов диагностики состояния черепных костей и близлежащих структур. МСКТ дает возможность выполнять очень тонкие срезы (около 1 мм) с последующим построением трехмерной модели или реконструкции обследованного участка. Это имеет огромное значение для диагностики и планирования операции на черепе.
МСКТ как метод позволяет визуализировать не только костные ткани, но и мягкие образования, в том числе кровеносные сосуды, нервы, лицевые мышцы, а также различного рода новообразования (опухоли и метастазы).
Показания
МСКТ черепных костей назначается в следующих случаях:
- При травмах лица, в том числе – при переломах лицевых костей,
- При повреждениях мягких тканей лица,
- При опухолях, локализованных в пазухах носа, глазных яблоках, носоглотке,
- При нарушениях обоняния и зрения по неясной причине,
- При аномалиях развития черепных костей,
- При наличии воспалительных процессов в мягких тканях,
- При наличии инородных тел,
- С целью планирования операции и последующего контроля ее результатов.
Противопоказания
МСКТ ни в коем случае не выполняется при беременности, вне зависимости от срока, поскольку рентгеновские лучи, используемые в аппаратуре, оказывают негативное влияние на плод. Также МСКТ не выполняется пациентам, чей вес превышает 150-180 кг (в зависимости от томографа).
В случае необходимости проведения обследования с контрастом, список противопоказаний расширяется, и в него включаются:
- Аллергия на йод,
- Тяжелая соматическая патология – заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, почечная либо печеночная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы,
- Кормление грудью (в этом случае есть возможность проведения процедуры при условии отказа от кормления на 2-е суток после МСКТ).
Подготовка
МСКТ не требует специальной подготовки. Однако на саму процедуру лучше приходить натощак, в удобной одежде, сняв все ювелирные украшения, очки и, если есть, слуховой аппарат. С собой необходимо взять все результаты предыдущих обследований и анализов, а также направление врача и выписку из истории болезни.
Как делают?
Процедура МСКТ занимает не более 15 минут (без контрастирования) и не более 30 минут – с введением контрастного вещества. Пациента укладывают на удобный передвижной стол, который задвигается внутрь томографа. В процессе сканирования кольцо томографа вращается вокруг стола, создавая шум – это может вызвать страх или дискомфорт, в этом случае необходимо немедленно сообщить о своих ощущениях врачу. На самом деле, МСКТ является совершенно безболезненной методикой, и неприятные ощущения во время процедуры носят исключительно психологический характер.
Результат исследования
МСКТ дает возможность комплексно оценить состояние костных структур, мягких тканей, сосудов черепа и головного мозга, полостных структур. На получаемых снимках хорошо видны как структурные, та и качественные изменения, а также патологии на ранних стадиях формирования, включая рак.
На МСКТ-снимках врач может увидеть:
- Нарушение целостности черепной кости, направление и глубину перелома,
- Наличие инородных тел,
- Отек головного мозга,
- Смещение мозговых желудочков,
- очаги кровоизлияния,
- гематомы и посттравматические воспаления,
- участки скопления гноя,
- опухоли и кисты.
Послойное изображение, получаемое в ходе МСКТ, обеспечивает методике отличный прогностический потенциал. Рентгеновские лучи, проходя сквозь ткани, обеспечивают отсутствие «теней» от выше- и нижележащих структур на снимках, что гарантирует отсутствие риска неправильной диагностики.
Результаты МСКТ в виде снимков, распечатанных или записанных на компакт-диск, выдаются пациенту вместе с заключением на следующий день после процедуры. В дальнейшем пациент может отправиться с этими результатами к своему лечащему врачу либо выбрать специалиста, которого ему порекомендуют в клинике.
Использование контраста
Контрастирование при МСКТ проводится при подозрении на онкологию, особенно при выявлении опухолей носовых и придаточных пазух, а также метастаз в данной области. Кроме того, контрастирование дает возможность лучше визуализировать морфологические изменения в тканях, определить наличие воспалительных процессов.
Преимущества метода
МСКТ как метод диагностики имеет ряд преимуществ:
- высокая точность полученных снимков,
- отсутствие необходимости в специальной подготовке,
- безболезненность и неинвазивность,
- возможность проведения диагностики пациентам с имплантатами.
Возможные риски
Доза рентгеновского излучения, которое воздействует на пациента в ходе процедуры, незначительна. Однако многократное МСКТ-исследование не рекомендуется из-за риска развития онкологических заболеваний.
Альтернативы
- МРТ. Эта методика, использующая вместо рентгеновских лучей магнитное поле, более безопасна и информативна при исследовании мягких тканей.
- Компьютерная томография – как и МСКТ, этот метод использует лучевое воздействие, однако его точность несколько ниже.
- Рентгеновское исследование – используется при диагностике переломов и других костных патологий, не дает результата при обследовании мягких тканей.
Рентгенография, таким образом, может использоваться как недорогой и доступный метод экспресс-диагностики при травмах костей черепа. При более сложных патологиях или необходимости постановки дифференциального диагноза врачи отдают предпочтение МРТ или МСКТ.
МРТ более информативна в следующих случаях:
- При опухолях мозга, инсультах, воспалении мозговой ткани и рассеянном склерозе,
- При исследовании гипофиза,
- При исследовании лицевых мышц,
- При диагностике рака.
Кроме того, МРТ может использоваться вместо МСКТ, если противопоказано введение контрастного вещества.
КТ и МСКТ более информативны:
- При выявлении внутричерепных гематом,
- При диагностике травм костей черепа,
- При нарушениях мозгового кровообращения (используется МСКТ),
- При поражениях основания черепа, височных костей, зубов, лицевого скелета,
- При патологии щитовидной железы,
- При отитах и синуситах.
Стоимость
Цена МСКТ костей черепа в Москве колеблется от 4 до 5-6 тысяч рублей. Стоимость исследования зависит от выбранной клиники, модели установленного в клинике томографа, необходимости введения контраста (обычно стоимость возрастает на 1-2 тысячи рублей) и дополнительно заказанных услуг (построение 3D-модели по итогам обследования, запись результатов на диск и др.). Цена МРТ лежит в аналогичных рамках. Рентгеновское обследование обойдется существенно дешевле – около тысячи рублей.