МСКТ – что это такое?

МСКТ - это аббревиатура от названия относительно нового медицинского метода обследования организма - «многослойная (или многосрезовая) компьютерная томография».

Данная диагностическая методика основывается на уникальных способностях рентгеновских лучей. Для ее проведения используется специальное оборудование, которое одновременно является и источником рентгеновского излучения, и средством восприятия и анализа лучей, прошедших через ткани тела.

В связи с тем, что в процессе прохождения через ткани с различной плотностью излучение растрачивает свою мощность, фиксирование его на выходе позволяет создавать отображение внутренних органов и сред. Полученное изображение и используется докторами в диагностических целях.

Чем отличается МСКТ от КТ?

Главное отличие МСКТ – многослойной компьютерной томографии от КТ – обычной компьютерной томографии – заключается в особых возможностях используемого оборудования.

Для МСКТ используются аппараты последнего поколения, в которых один поток рентгеновских лучей улавливается несколькими рядами детекторов. Это позволяет одновременно получать до нескольких сотен срезов и значительно сокращает продолжительность исследования: за одно вращение излучающего элемента сканируется целый орган. Повышается четкость срезов и сводится к минимуму число дефектов, связанных с движением внутренних органов.

Высокая скорость МСКТ дает возможность изучать не только строение органов, но и протекающие в них процессы, причиняя минимальный ущерб пациенту: доза получаемого им облучения уменьшается втрое, по сравнению с обычной КТ.

Что лучше, МСКТ или МРТ?

Принципиальное отличие МСКТ от МРТ заключается в том, что первая методика основывается на свойствах рентгеновского излучения и подразумевает воздействие на пациента рентгеновских лучей. Во втором случае диагностика проводится с использованием электромагнитного поля, которое оказывает на организм человека более щадящее воздействие.

Однако МРТ имеет гораздо более широкий перечень противопоказаний – ее нельзя применять при наличии у пациента металлических протезов, имплантов и татуировок, нанесенных металлосодержащими красителями. Ограничением служит также боязнь замкнутых пространств и психические расстройства. Кроме того, МРТ является более дорогостоящей процедурой, и в большинстве клиник ее используют только при определенных показаниях.

Как проводится МСКТ исследование?

Для проведения обычной МСКТ пациент укладывается на специальную кушетку, оснащенную подъемником, которая легко перемещается в капсулу аппарата, излучающего рентгеновские лучи. Максимальное время нахождения в аппарате составляет несколько десятков минут, но при этом время излучения не превышает минуты.

Процедура не сопровождается неприятными ощущениями, не требует специальной подготовки или выполнения указаний медицинского персонала.

Для повышения качества изображения, перед МСКТ в организм пациента вводится йодсодержащее контрастное вещество. Перед исследованием органов пищеварительной системы его предлагают выпить, а при исследовании тканей и сосудов вводят через вену. В этом случае исследование проводится через несколько десятков секунд после введения контраста и в целом отличается от стандартной мультиспиральной томографии только увеличением продолжительности.

Как часто можно делать МСКТ?

Частота проведения МСКТ не имеет такого большого значения, как количество получаемого в процессе диагностики излучения. Рекомендованный главным санитарным врачом России порог облучения, получаемого при профилактических обследованиях, составляет 1 мЗв (миллизиверт) в год, при этом максимально безвредной считается доза 5 мЗв.

Средняя доза облучения, получаемого в процессе проведения мультиспиральной томографии, колеблется от нескольких долей сотых до нескольких десятков миллизивертов. Каждая полученная доза фиксируется в специальном листе лучевой нагрузки. Возможность и необходимость проведения каждого последующего обследования определяется индивидуально, исходя из общего состояния больного и потребности в получении новых диагностических данных.

Как подготовиться к МСКТ?

За сутки – двое до проведения мультиспиральной томографии внутренних органов следует исключить из рациона продукты, вызывающие сильное газообразование.

За несколько часов до предстоящего исследования прекращается прием пищи. Жидкость (чистая вода или вода с растворенным в ней контрастным веществом) принимается равномерно, маленькими порциями.

Перед исследованием органов малого таза необходимо опорожнить кишечник, при необходимости – путем постановки клизмы.

Предстоящая МСКТ головы или костно-суставного аппарата не требует специальной подготовки.

Сколько по времени длится МСКТ исследование?

Уникальные возможности применяемого для проведения МСКТ оборудования позволяют значительно сократить продолжительность исследования.

Так, обычная мультиспиральная компьютерная томография продолжается от нескольких минут до нескольких десятков минут – в зависимости от площади и глубины исследуемой области.

Продолжительность процедуры обследования с использованием контрастного вещества может быть увеличена до часа. В некоторых случаях прием контрастного вещества начинается за несколько часов до исследования, тогда на весь процесс диагностики уходит несколько часов.

Какова доза облучения при МСКТ?

Доза облучения, которую получает пациент при МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии), определяется площадью и глубиной подлежащих исследованию тканей, типом используемого в работе аппарата и методикой проведения обследования.

Как правило, лучевая нагрузка при исследовании одной анатомической области укладывается в пределы 3-5 мЗв (миллизивертов). Меньшей нагрузкой сопровождается исследование костей и суставов (доза около 0.0125 мЗв), больше – диагностика внутренних органов. При глубоком обследовании органов грудной клетки или брюшной полости эти значения могут заметно увеличиваться, достигая нескольких десятков миллизивертов.

Сколько стоит МСКТ?

Цена на проведение мультиспиральной компьютерной томографии определяется не только ценовой политикой медицинского учреждения, но и качеством применяемого в ходе исследования оборудования, уровнем сложности процедуры, а также квалификацией медицинского персонала.

В 2015 году средние показатели стоимости исследования одной анатомической области при помощи МСКТ укладываются в пределы нескольких (2-3) тысяч рублей. Гораздо выше оценивается стоимость исследования кровеносных сосудов, особенно с применением контрастного вещества – она составляет порядка 10 тысяч рублей. Еще выше оценивается обследование сердца, стоимость которого доходит до 17-18 тысяч.


МСКТ кишечника


Главная > МСКТ внутренних органов > МСКТ кишечника


МСКТ кишечника – высокоинформативный современный метод обследования, который основан на получении послойных снимком при помощи рентгеновского сканирования. Сканирование проводится в аксиальной проекции, и впоследствии результаты обрабатываются компьютерной программой, которая выстраивает на их основе изображения или даже трехмерную модель. МСКТ кишечника – один из наиболее чувствительных методов, позволяющих обнаружить на ранней стадии такие патологии, как полипы и колоректальный рак.

Показания

От того, в каком состоянии находится кишечник, во многом зависит нормальная работа не только ЖКТ, но и всего организма. При возникновении тех или иных неприятных симптомов следует обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование. К таким тревожным симптомам относятся:

  • Повышенное газообразование,
  • Продолжительное вздутие живота,
  • Запоры или диарея,
  • Потеря веса, нарушения аппетита,
  • Кожные высыпания и воспалительные процессы,
  • Утомляемость и вялость, бессонница,
  • Кровянистые выделения из заднего прохода,
  • Боли в области кишечника, в также в заднем проходе.

Все перечисленные симптомы могут являться первыми признаками злокачественной опухоли или полипов. Пациентам в возрасте после 45-50 лет рекомендуется регулярно проходить профилактическое обследование, поскольку у них риск развития заболеваний выше. Если имеют место такие симптомы, как анемия, похудение, периодическое поднятие температуры тела, то велик вероятность наличии полипов.

Кроме того, в группе риска – люди, чьи ближайшие родственники уже сталкивались с полипами или злокачественной опухолью кишечника. Вовремя проведенная диагностика дает возможность обнаружить патологию на ранней стадии и удалить новообразование, не допустив его разрастания и перехода в злокачественное состояние.

Противопоказания

МСКТ кишечника не проводится следующим группам пациентов:

  1. Беременные женщины (в крайнем случае, может быть проведено по жизненным показаниям, но в этом случае сохраняется риск развития патологии у плода),
  2. Лица с психомоторными расстройствами,
  3. Маленькие дети.

Подготовка

На процедуру МСКТ необходимо взять с собой всю медицинскую документацию – историю болезни, послеоперационные выписки, а также результаты прошлых обследований (УЗИ, МРТ, МСКТ со снимками и расшифровками). Вся информация, которая содержится в перечисленных документах, поможет специалисту более верно спланировать обследование и расставить акценты.

Специальной подготовки процедура не требует, единственное условие – не рекомендуется принимать твердую пищу и пить газированные напитки за 4-6 часов до начала обследования.

Как делают?

МСКТ – методика, использующая рентгеновские лучи. Суть процедуры заключается в том, что при прохождении сквозь ткани и органы эти лучи улавливаются датчиками, а сигнал обрабатывается компьютерной программой. Спиральное сканирование выполняется буквально за 5-10 минут. Во время процедуры врач-диагност последовательно выполняет серию снимков, «передвигая» фокус аппарата «внутри кишечника», аналогично тому, как это происходит при обычной колоноскопии – с той лишь разницей, что обследование неинвазивно.

Перед началом обследования пациент ложится на специальную кушетку, которая автоматически задвигается внутрь томографа. Во время сканирования пациента могут попросить ненадолго задержать дыхание, чтобы улучшить визуализацию, или перевернуться со спины на живот и обратно. Никакой боли процедура не причиняет.

Результат исследования

После МСКТ пациент получает на руки снимки, виртуальную копию которых можно записать на компакт-диск или флешку (иногда – за отдельную плату). Письменное заключение врача с расшифровкой данных выдается спустя несколько часов. В некоторых случаях может потребоваться создание трехмерной модели кишечника – эта услуга также обычно оплачивается отдельно. Кроме того, после выдачи результатов настоятельно рекомендуется проконсультироваться у профильного специалиста клиники (услуга платная) для определения стратегии дальнейшего лечения.

Использование контраста

Для оценки изменения стенок кишечника и при кишечной непроходимости может быть проведено МСКТ-обследование с контрастированием. Для этого перед началом процедуры пациенту дают выпить специальный раствор рентгеновского контраста – этот аспект процедуры лучше всего заранее обсудить с врачом, поскольку процедура с контрастированием занимает больше времени, и могут возникнуть побочные эффекты (к примеру, аллергия на контраст).

Контрастный раствор, заполняя кишечник, создает нейтральную среду, просвет кишки распрямляется, и визуализация кишечника улучшается.

В некоторых случаях пациенту также может быть предложено пройти процедуру с болюсным контрастным усилением. Вместо 40 мл контрастного вещества будет назначен прием 100 мл, что позволит улучшить визуализацию и более качественно интерпретировать полученные результаты. В любом случае, окончательное решение о проведении или непроведении процедуры с контрастированием остается за пациентом.

Преимущества метода

МСКТ кишечника дает возможность изучить самые глубокие его отделы, выявляя при этом даже те патологии, которые невидимы для прочих методов. Современные томографы позволяют выявить ранние признаки заболеваний, даже если внешне эти заболевания еще никак себя не проявили. Среди основных преимуществ МСКТ можно назвать следующие:

  • Возможность дифференцированного изучения отдельных тканей и отделов кишечника,
  • Получение снимков высокой четкости,
  • Получение количественной информации о состоянии кишечника и его отделов,
  • Возможность визуализации аномальных процессов и образований в кишечнике,
  • Возможность анализа патологического процесса, обнаружение его взаимосвязей с окружающими тканями и близлежащими органами,
  • Безопасность самой процедуры обследования (минимальная лучевая нагрузка),
  • Безболезненность процедуры и отсутствие дискомфорта для пациента.

Технические возможности современных томографов позволяют проводить высококачественное послойное сканирование, сводя полученные срезы в одну общую картину. Использование специальных алгоритмов сканирования повышает разрешающую способность томографов, делая возможным проведение тончайших срезов и, следовательно, выявление изменений, размеры которых начинаются от 1-2 мм.

Применение алгоритмов постпроцессинговой обработки данных дает возможность интерпретировать результаты с минимальной погрешностью. Малая длительность процедуры МСКТ экономит время пациента. Кроме того, некоторые современные томографы устроены так, что пациент видит все происходящее вокруг него во время процедуры – у него не создается ощущения «замкнутого пространства».

Возможные риски

МСКТ, как и любая процедура, во время которой используется рентгеновское излучение, дает небольшую лучевую нагрузку на организм. Средняя доза радиации при однократном проведении МСКТ – около 5mSv, примерно такое количество фоновой радиации человек получает за 15-20 месяцев жизни. Не рекомендуется проводить МСКТ кишечника слишком часто – с каждым последующим обследованием риск развития рака возрастает.

Кроме того, к недостаткам МСКТ можно отнести техническую трудность проведения обследования пациентов с ожирением и риск возникновения аллергии на контрастирующий препарат.

Альтернативы

Среди альтернативных МСКТ методик обследования кишечника стоит выделить следующие:

  1. МРТ кишечника - часто проводится при имеющихся противопоказаниях к МСКТ. Эта методика не так хорошо визуализирует полые органы, как компьютерная томография.
  2. УЗИ кишечника – недорогой и простой метод, позволяющий быстро поставить предварительный диагноз. Не отличается высокой точностью результатов.
  3. Колоноскопия – эндоскопическое обследование кишечника при помощи введения эндоскопа в толстую кишку. Достаточно информативная методика, во время которой, к тому же, врач получает возможность провести минимально необходимое воздействие на кишечник изнутри. Однако для пациента эта процедура очень неприятна.

Резюмируя, можно сказать, что предпочтительной методикой для исследования кишечника остается МСКТ, которая позволяет лучше всего визуализировать полые органы и в то же время не приносит пациенту дискомфорта.

Стоимость

Цена МСКТ кишечника начинается от 4-5 тысяч рублей. При необходимости объемной трехмерной реконструкции и проведении процедуры с контрастированием эта цифра может вырасти до 10-12 тысяч. Для сравнения, стоимость МРТ кишечника – около 6 тысяч рублей, а УЗИ – около 3-х.


Видео


Статьи

Последствия МСКТ для здоровья

Мультиспиральная компьютерная томография, или, как сокращенно называют этот вид обследования - МСКТ, на современном этапе...

читать полностью
Как проводят МСКТ ребенку?

Любая форма диагностики, использующая рентгеновские лучи, не рекомендуется детям, и МСКТ – не исключение. Многочисленные...

читать полностью

Вопросы и ответы

Сколько времени длится МСКТ?

На сегодняшний день процедура МСКТ является самым быстрым и эффективным способом диагностики внутренних органов. По сравнению с процедурой обычной КТ, время исследования сокращается в несколько раз.

Такие возможности появились благодаря...

читать полностью
Как расшифровать МСКТ?

МСКТ - передовой метод диагностики, с помощью которого опытный врач успешно выявит заболевания, пороки и аномалии в организме пациента.

Компьютерная томография дает возможность создавать трехмерные модели обследуемых органов и тканей....

читать полностью
Какова доза облучения при МСКТ?

МСКТ представляет собой один из способов рентгеновского обследования. Длительность процедуры может составлять вплоть до 30 минут, но в любом случае максимальное время работы рентгеновской трубки составляет 30 секунд. Доза облучения при МСКТ может...

читать полностью